CONCORSO REGIONALE PER GLI ISTITUTI SECONDARI DI II GRADO
“Graziano Deiana”
4° Edizione 2021/2022

DATI DELL’ISTITUTO
DENOMINAZIONE		
CODICE MECCANOGRAFICO		
COMUNE		
INDIRIZZO		

DATI DEL DIRIGENTE SCOLASTICO
NOME E COGNOME		
EMAIL		
NUMERO DI TELEFONO		

DATI DEL PROGETTO
CLASSE E SEZIONE PROPONENTE		

DOCENTE REFERENTE	
NOME E COGNOME		
EMAIL		
NUMERO DI TELEFONO		

STUDENTI COINVOLTI	
	Nome	Cognome	
1			
2			
3			
4			
5			
6			
7			
8			
9			
10			
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13			
…			

DESCRIZIONE DELLA PROPOSTA	
NOME/TITOLO		
DESCRIZIONE
max 5000 caratteri Font Arial, dimensione 10, interlinea 1,15	Descrivere l’azione da realizzarsi grazie alla concessione del contributo fornendo ogni utile elemento per la valutazione della proposta sulla base dei criteri di cui all’art.7 del Concorso.  

OUTPUT FINALE	(es. cortometraggio, murales, torneo sportivo…)

Con la presente si trasmette la proposta intitolata ____________________________________ per la partecipazione al concorso “Graziano Deiana (2020/2021)” della classe ___ sezione ___ dell’Istituto denominato_______________________________.
Redatto ai sensi del D.P.R. n. 445/2000 “Autocertificazione e dichiarazioni sostitutive”.
Data e luogo                                                                                                 Il Dirigente Scolastico
                                                                                            __________________________________________                        _______________________________

Ai sensi del D.L. 196/2003, codice in materia di protezione dei dati personali e dell’art. 13 G.D.P.R. 679/16 dichiaro di essere informato/a delle finalità e delle modalità del trattamento dei dati personali, consapevolmente indicati nella scheda di partecipazione e di autorizzarne l’archiviazione nella banca dati dell’organizzazione.

Data e luogo									Il Dirigente Scolastico
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