Modello A

ARPAS
Direzione Amministrativa
Servizio Risorse Umane
Via Contivecchi, 7
09122 CAGLIARI

Oggetto: DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL CONCORSO PUBBLICO PER N. 3 POSTI DI COLLABORATORE TECNICO PROFESSIONALE AMBIENTALE O IDRAULICO, CATEGORIA D, CCNL COMPARTO SANITÁ, A TEMPO PIENO E DETERMINATO DELLA DURATA DI 12 MESI RINNOVABILI.

Il/La sottoscritto/a ________________________________________chiede di essere ammesso/a a partecipare al concorsopubblico per la copertura a tempo pieno ed determinato per n. 3 posti di collaboratore tecnico professionale ambientale o idraulico, categoria D, CCNL comparto sanità.
A tal fine, consapevole di quanto previsto dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara sotto la propria responsabilità – ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 del predetto decreto – quanto segue:
a)	di essere nat_ il  __ / __ /____  a ____________________________ prov. __ stato___________ Codice Fiscale_____________________________________;
b)	di essere residente a_______________________ prov.______________________ via______________________________________________n.____ CAP_____________ telefono fisso ________________ cellulare____________________ indirizzo e-mail/PEC_____________________________________________________________________;
c)	di essere in possesso della cittadinanza italiana o della cittadinanza di uno dei Paesi dell'Unione europea, indicare la nazionalità___________________________________________;
d)	avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per chi non è in possesso della cittadinanza italiana);
e)	di godere dei diritti politici;
f)	di essere iscritto/a  nelle liste elettorali del Comune di  _____________Stato_______ovvero di non essere iscritto/a nelle liste elettorali per il seguente motivo (indicare i motivi della  non iscrizione o della cancellazione); _______________________________________________________________;
g)	di essere nei riguardi degli obblighi militari nella seguente posizione _____________________ ;
h)	di avere diritto alla riserva dei posti ai sensi degli artt. 678 e 1014 del D.Lgs. n. 66/2010, in quanto militare volontario congedato senza demerito, appartenente a una delle seguenti categorie (barrare quella che interessa): 
□	volontario in ferma prefissata (VFP1 e VFP4, rispettivamente ferma di 1 anno e di 4 anni);
□	volontario in ferma breve (VFB);
□	ufficiale di complemento in ferma biennale o in ferma prefissata.
i)	di non essere stat_ dispensat_ o destituit_ o dichiarat_ decadut_ dall’impiego presso una Pubblica Amministrazione . (In caso contrario indicare gli estremi del provvedimento che ha disposto la dispensa o la destituzione o la decadenza __________________________________);
j)	di non essere stat_ licenziat_ da precedenti rapporti di lavoro presso pubbliche amministrazioni per giusta causa o giustificato motivo soggettivo;
k)	di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso(in caso contrario indicare le eventuali condanne penali riportate, anche se sia stata concessa amnistia, condono, indulto o perdono giudiziale,  indicare la data del provvedimento di condanna e l’autorità giudiziaria che lo ha emesso nonché i procedimenti penali eventualmente pendenti) ____________________________________________________________ ;
di essere in possesso del seguente titolo di studio richiesto per l’ammissione al concorso  :
□	laurea magistrale in _________________________________ classe __________ conseguita  in data __________presso l’Università degli Studi “___________________________________________” di _______________________________ con la votazione di ___________________ ;
□	laurea specialistica in _________________________________ classe __________ conseguita  in data __________presso l’Università degli Studi “___________________________________________” di _______________________________ con la votazione di ___________________ ;
□	diploma di laurea vecchio ordinamento in _________________________________ classe __________ conseguita  in data __________presso l’Università degli Studi “___________________________________________” di _______________________________ con la votazione di ___________________ ;
(Se il titolo è stato conseguito all’estero, specificare che è stata ottenuta l’equivalenza al diploma italiano e indicare l’autorità che l’ha rilasciata). 
Estremi del provvedimento legislativo o ministeriale che prevede l’equipollenza o l’equiparazione: ______________________________________________________________________;

l)	di essere in possesso dell’abilitazione professionale conseguita in data __________________;
m)	di essere in possesso della patente di guida di categoria B, conseguita in data ____________;
n)	di essere fisicamente idoneo/a all’impiego e al lavoro notturno;
o)	di possedere la conoscenza della lingua inglese;
p)	di essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto a preferenza o precedenza secondo la vigente normativa: _____________________________________________________________;
q)	di segnalare il seguente indirizzo ( se diverso da quello di residenza ) al quale dovrà essere inviata ogni comunicazione relativa al presente bando:
Via______________________________________ n.______Città________________________
(prov.______) ca.p._________ Tel._____________________ cell ________________________ 
E-mail/PEC __________________________________________________________________
autorizzando fin d’ora l’uso dell’indirizzo e mail/Pec  per ogni comunicazione ed impegnandosi acomunicare qualsiasi variazione dello stesso;
r)	diaver preso visione dell’informativa ai sensi degli artt. 13-14 del Regolamento generale sulla protezione dei dati del Parlamento Europeo e del Consiglio n. 2016/679 (RGPD), allegata al Bando;
s)	di accettare, in caso di assunzione, tutte le disposizioni che regolano lo stato giuridico ed economico del personale CCNL comparto Sanità;
t)	di aver preso visione di tutte le prescrizioni e condizioni contenute nel bando e di accettarle   espressamente ed integralmente.

Il/La sottoscritto/a , consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, dichiara, sotto la propria responsabilità ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 che quanto sopra affermato corrisponde a verità.

Luogo e data ___________________________                                                                                            
Firma autografa per esteso 
								o firma digitale

N.B. allegare fotocopia documento di identità valido come indicato nel bando di concorso.