ASSESSORATO DELL’IGIENE E SANITA’ E DELL’ASSISTENZA SOCIALE

Direzione Generale delle Politiche Sociali
Servizio Programmazione e Integrazione Sociale

ALLEGATO B

SCHEDA PROGETTO 
                                                                                                  PROVINCIA DI_________________________
DISTRETTO DI _______________________________

a) Caratteristiche del richiedente: 
Tipologia del soggetto/i richiedente 

Esperienza e professionalità della associazione in progetti similari      

b) Dimensione organizzativa

Curriculum professionalità  operatori           

c) Livello di integrazione
Collaborazioni 

Cofinanziamento (sponsor enti etc.) 	

d) Capacità progettuale
Descrizione Progetto 

e) Capacita organizzativa
Immobili, mobili, attrezzature a disposizione               

f) Capacità di spesa
Finanziamento regionale 2007 (Somme spese)      

g) Formazione

Progetto  

Luogo e data 

								

                                                                                                         Firma del legale rappresentante

ASSESSORATO DELL’IGIENE E SANITA’ E DELL’ASSISTENZA SOCIALE

Direzione Generale delle Politiche Sociali
Servizio Programmazione e Integrazione Sociale

ALLEGATO 3

RISORSE FINANZIARIE
Fonti di finanziamento
Richiesta finanziamento regionale	Importo	
Eventuali altri fondi regionali
(specificare la legge/fonte di riferimento)	€	
Fondi  dei Comuni/Provincia	€	
Eventuali altri fondi
(specificare la fonte di riferimento)	€	
Contributi volontari	€	
TOTALE	€	

 Finanziamento richiesto:
	A)	B)	C)	
COSTI	Importo	Finanziamento richiesto	% (B/A)	
Costo complessivo del progetto	€	€	%	
Partecipazione finanziaria del destinatario 
(se prevista)	€	-	-	

Spese ammissibili:
FINANZIAMENTO RICHIESTO	IMPORTO	
Compenso personale 
(distinto per operatore e incarico)		
canoni di locazione per sedi operative		
affitto impianti sportivi		
spese per trasferte disabili 
(se previste)		
acquisto attrezzature strettamente connesse all’attività da svolgere
(dettagliare la tipologia)		
spese generali (max 15% del costo tot. prog.) 
(esplicitare voci di spesa)		
Spese formazione
(dettaglio costi )		
TOTALE

Luogo e data 
								Firma del legale rappresentante