MODELLO DOMANDA 
Deve pervenire entro 30 giorni dalla pubblicazione sul sito della Regione Sardegna	

Alla Direzione generale dell’Organizzazione e del Personale
personale@pec.regione.sardegna.it

Oggetto: Selezione interna per n. 20 posti categoria B
Io sottoscritto/a _________________________________________________________________________ matricola ____________________ nato/a a _________________________ (prov. ____) il ___/____/______ C.F. _____________________________, residente a ________________________________ (prov. ____) via _________________________ n. ______ CAP ________, recapito telefonico _____________________
chiedo di essere ammesso/a alla selezione interna per titoli e colloquio, per: 

□	n. 20 posti di Categoria B – profilo “Operatore Amministrativo”

A tal fine, consapevole delle conseguenze penali previste (art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445), dichiaro sotto la mia responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 del predetto D.P.R. 445, quanto segue:
1)	di essere stato/a assunto/a tramite la procedura pubblica espletata dall’ente ________________________________________________________________________  (bando  n. _________________ del _____________________, provvedimento di approvazione della graduatoria __________________ del _________________________________);
2)	essere dipendente di ruolo dell’Amministrazione regionale e aver prestato servizio per almeno 3 anni ai sensi dell’art. 56 L.R. 31/1998;
3)	essere inquadrato/a nella categoria A;
4)	essere in possesso del titolo di studio richiesto per l’accesso dall’esterno alla categoria B: diploma di scuola secondaria di I grado ovvero le relative equipollenze ai sensi di legge: assolvimento dell’obbligo scolastico, conseguito presso l’istituto _________________________________________________ in data ___/___/_______;
5)	di avere necessità di ausilio, come risulta dalla documentazione medica allegata, ai sensi dell’art. 20 L. 104/1992;
6)	di essere in possesso dei titoli culturali e professionali di cui all’allegata attestazione;
7)	di acconsentire espressamente al trattamento dei propri dati personali, riportati nella presente domanda e nella documentazione allegata, per le finalità derivanti dall’espletamento della presente procedura;
8)	di aver preso visione e di accettare, in maniera piena e incondizionata, le disposizioni dell’avviso.

Chiedo che ogni comunicazione relativa alla selezione sia effettuata al seguente indirizzo PEC 
___________________________________ 

e mi riservo di comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione.

Data ____ /_____ /________ 								
Firma
___________________________________

Allegati:
□	elenco dei titoli
□	scansione del documento di identità in corso di validità
□	altro (specificare)___________________________________________________________________

Contatti per richiesta di informazioni e/o chiarimenti:
U.R.P. (Ufficio Relazioni con il Pubblico): aagg.personale.urp@regione.sardegna.it