MODULO 04 - Dichiarazione “Anti Pantouflage”

Alla
REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA
Assessorato del turismo, artigianato e commercio
Direzione generale del turismo, artigianato e commercio
Servizio supporti direzionali e trasferimenti
Viale Trieste n. 105
09123 CAGLIARI (CA)

PEC: tur.supportidirezionali@pec.regione.sardegna.it 

L.R.21 febbraio 2023 n.1 "Legge di stabilità 2023" 
Domanda di contributo per l’organizzazione di manifestazioni pubbliche di grande interesse turistico. 
CUP: E71D23000060002 

DICHIARAZIONE “ANTI PANTOUFLAGE”
(Art. 53, comma 16 ter d.lgs. n. 165/2001)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

DA PRESENTARE ALLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE O AI GESTORI DI PUBBLICI UFFICI

Il/La sottoscritto/a [cognome e nome] _______________________________________________________________
Codice Fiscale: ________________________________________________________________________________
nato/a a __________________________________ (Prov. __________) CAP __________ il __________________
residente a __________________________________ (Prov. __________) CAP __________ Stato _____________
Via/Piazza _______________________________________________________________________ n. __________
in qualità di [barrare la casella che interessa]:
•	Legale Rappresentante 
•	Presidente
•	Altro [specificare]: _______________________________________________________________________
del/della:

Esporre l'esatta natura giuridica e denominazione dell’Organismo.

____________________________________________________________________________________________
con sede legale [Via, n. civico, Comune, Provincia e C.A.P.]
____________________________________________________________________________________________
Codice Fiscale: ___________________________________ Partita I.V.A.: _________________________________
telefono ____________________________ cellulare per la pronta reperibilità _____________________________
fax ________________________________ indirizzo mail ______________________________________________
PEC _________________________________________________________________________________________
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti richiamate dall’art. 76 e della conseguente decadenza dai benefici di cui all’art. 75 del citato decreto,
DICHIARA
al fine dell’applicazione dell’art. 53, comma 16-ter del D.Lgs. n. 165/2001, introdotto dall’art. 1, comma 42, lett. l) della legge n. 190/2012 (attività successiva alla cessazione del rapporto di lavoro - pantouflage o revolving doors),
•	al fine del rispetto dell’art. 53 comma 16 ter del D.lgs.165/2001, introdotto dall’art. 1, comma 42, lett. l) della Legge n. 190/2012 (attività successiva alla cessazione del rapporto di lavoro - pantouflage o revolving doors), non ha concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo e, comunque, di non aver attribuito incarichi ad ex dipendenti della Regione Sardegna - Dirigenti, titolari di Posizione organizzativa e/o Responsabili di procedimento - che abbiano esercitato poteri autoritativi o negoziali nel triennio successivo alla cessazione del loro rapporto di lavoro;
•	di essere consapevole degli effetti della violazione del divieto di pantouflage, ovvero che i contratti conclusi e gli incarichi conferiti in violazione di quanto previsto dalla sopra citata norma sono nulli ed è fatto divieto ai soggetti privati che li hanno conclusi o conferiti di contrattare con le pubbliche amministrazioni per i successivi tre anni con obbligo di restituzione dei compensi eventualmente percepiti e accertati ad essi conferiti.
•	di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. 196/2003 e del GDPR (General Data Protection Regulation) - Regolamento UE 2016/679, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

____________________ lì, __________		
[luogo e data]

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Timbro e firma per esteso del legale rappresentante 
dell’Organismo richiedente il contributo	

L'istanza può essere firmata digitalmente (formato PAdES - pdf), ai sensi del testo unico D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, del D.lgs. 7 marzo 2005, n. 82 e norme collegate, o, nel caso in cui non si sia in possesso della Firma Digitale, può essere firmata con firma autografa. 
	Nel secondo caso è necessario stampare l'istanza, firmarla con firma autografa e riacquisirla in formato digitale (pdf) tramite scanner, fotocamera, ecc., unitamente alla fotocopia, non autenticata, nitida e ben visibile di un documento d’identità del dichiarante in corso di validità.

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