SCHEMA DI DOMANDA
(da ricopiare su carta bianca in maniera leggibile)

				      ARPAS
Direzione Amministrativa
Servizio Risorse Umane
								      Via Contivecchi, 7
                                                                                                                        09122  CAGLIARI 

Il/La sottoscritto/a …………………………………………………… chiede di partecipare all’Avviso pubblico di mobilità volontaria, ex art. 39 della Legge regionale n. 31 del 1998, così come sostituito dall’art. 14 della Legge regionale n. 24 del 2014 ed ex art. 30 D.Lgs. 165/2001, per n. 2 posti di Collaboratore Tecnico Professionale Biologo – Cat. D CCNL comparto Sanità. 
A tal fine dichiara, ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica  n. 445/2000:
-	di essere nato a ………………………………………. (………….) il ……………………................
-	di essere residente in via ……………….…………………………………… n. ……………………..
-	Comune …………………… C.A.P…….. ……
-	Tel. …………………………………… cell. …………………………………………………………
-	di essere  dipendente a tempo indeterminato, presso ……………………………………………dal…………………………… e di essere attualmente inquadrato nella categoria ………………. Profilo professionale …………………………………….
-	di possedere il seguente titolo di studio: ……………………… conseguito il……………………….  presso ………………………………………………………………..
-	di aver superato il prescritto periodo di prova 
-	di essere in possesso dell’esperienza richiesta nell’avviso di selezione
-	di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso che impediscano la prosecuzione del rapporto di impiego con la pubblica ARPAS (in caso contrario, indicare le condanne riportate e/o i procedimenti penali in corso)
-	di non avere riportato condanne penali, anche con sentenza non passata in giudicato, per i reati previsti nel Capo I del Titolo II del Libro secondo del codice penale, ai sensi dell’art. 35-bis del D.Lgs. 165/2001 
-	di non essere stato sottoposto a procedimenti disciplinari negli ultimi due anni precedenti la data di scadenza del presente avviso e non avere in corso procedimenti disciplinari
-	di essere in possesso dell’idoneità fisica alla mansione specifica
-	di avere preso visione e di conoscere le prescrizioni  contenute nell’avviso di mobilità
-	di assumere il proprio impegno, a pena di esclusione dalla procedura in questione qualora risultasse vincitore della selezione, a non chiedere trasferimento ad altra amministrazione, per un periodo di cinque anni a decorrere dalla data di effettiva immissione in servizio presso l’ARPAS
-	che quanto dichiarato corrisponde a verità e di essere a conoscenza che per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci si applicano le sanzioni penali di cui all’art. 76 (L) del Decreto del Presidente della Repubblica  n. 445/2000, nonché del fatto che è prevista la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti a seguito del provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, ai sensi dell’art. 75 (R) decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000.

Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che ai fini della determinazione del trattamento stipendiale sarà applicato l’art. 1, comma 458, della Legge 27/12/2013, n. 147.
Chiede inoltre che ogni comunicazione inerente il presente  avviso venga inviata al seguente indirizzo ……………………………………………………………………………………………………………..
..l.. sottoscrit.. autorizza, infine, ai sensi del Regolamento generale sulla protezione dei dati del Parlamento Europeo e del Consiglio n. 2016/679 (RGPD), l’Agenzia regionale al trattamento di tutti  i dati personali forniti con la presente istanza e formati successivamente nell’ambito dello svolgimento dei procedimenti di mobilità, per le finalità espresse nell’apposito paragrafo inserito nell’avviso sotto il titolo “Trattamento e tutela dei dati personali – Informativa sulla privacy”.
Allega alla presente, fotocopia in carta libera di un documento d’identità in corso di validità. 
Allega inoltre i seguenti documenti:
•	curriculum vitae in formato europeo completo di tutte le informazioni utili richieste nell’avviso di selezione in argomento;
•	nulla osta alla mobilità dell’Amministrazione di appartenenza.

Data								
											FIRMA